Online-Anmeldeformular Schuljahr 2023 / 2024 Begegnung in Schulklassen und Verkauf von Procap Schoggi-Herzen für Menschen mit einer Behinderung Kontakt Lehrperson Name*Pflichtfeld Vorname*Pflichtfeld E-Mail*Pflichtfeld Telefon/Mobile*PflichtfeldKontaktangaben der Schule / Institution Name Schule*Pflichtfeld Strasse*Pflichtfeld PLZ*Pflichtfeld Ort*Pflichtfeld E-Mail*Pflichtfeld Telefon*Pflichtfeld Ort / Klassenzimmer für die Begegnung*PflichtfeldAnmeldung Anzahl gewünschter Schachteln mit Schoggi-Herzen zum Verkauf (40 Herzen pro Schachtel)*Pflichtfeld Stufe / Klasse*Pflichtfeld Anzahl Schülerinnen und Schüler*Pflichtfeld 3 mögliche Daten mit Zeitfenster für die Begegnung: 45-60 Min zwischen 09.00 Uhr bis 16.00 Uhr Zeitfenster 1*Pflichtfeld Zeitfenster 2*Pflichtfeld Zeitfenster 3*Pflichtfeld Begegnung mit Verkauf von Schoggi-Herzen Nur Verkauf von Schoggi-Herzen, ohne Begegnung Wahl der Person und der Art ihrer Behinderung Personenwahl und Behinderung (mehrere Antworten möglich)*Pflichtfeld Person mit Mobilitätsbehinderung: barrierefreier Zugang nötig (Parterre oder Lift, Rollstuhl-WC) Person mit Sehbehinderung (nur montags möglich) Person mit psychischer Behinderung Kein spezieller Wunsch der Klasse Bemerkungen Datenschutz*Pflichtfeld Ich erkläre mich damit einverstanden, dass meine Daten gemäss Datenschutzerklärung verwendet werden, und nicht ohne meine Einwilligung an Dritte weitergegeben werden. * Pflichtfelder Bitte drucken Sie das Anmeldeformular für Sie selbst als Kopie aus, bevor Sie es absenden. Danke! Absenden Diese Feld nicht ausfüllen!